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針刺後溪治急性腰扭傷

□ 蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫醫院

急性腰扭傷俗稱“閃腰”、“閃腰岔氣”,是因在某種狀態中突然、瞬間造成腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織急性撕裂傷。90%好發部位是腰骶髂關節,臨床表現為傷後腰部一側或兩側持續不減地劇烈疼痛,活動受限,患者坐下後無力自行起身,腰部彎曲不能挺直,腰脊柱多向患側傾斜,俯、仰、扭轉感困難等。體格檢查時可見患者腰部肌肉緊張僵硬,腰前凸消失,可有脊柱側彎及骶棘肌痙攣。在損傷部位可找到明顯壓痛點。

中醫學稱急性腰扭傷謂“腰部傷筋”、“瘀血腰痛”。認為是由於外傷或勞動時用力不當傷及腰脊,致使經絡受阻、瘀血阻滯而致病。針刺後溪穴有一定治療效果。

令患者取坐位,將患側手微微握拳放於桌子上,常規消毒後毫針直刺後溪穴約0.8寸,施以大幅度提插手法,當針刺處有明顯脹痛感時留針,並囑患者帶針緩慢地自行活動腰部,以向疼痛、受限、障礙的方向為主,范圍由小到大,待患者覺疼痛、受限、障礙等不適感明顯減輕(消失)即可起針,留針時每隔10分鐘加強行針一次。一般情況下一次即可治愈,如沒徹底痊愈者可連續施治2~3次,每日一次。

後溪穴位於微握拳,第5指掌關節後尺側的遠側掌橫紋頭赤白肉際。因該穴在第五掌指關節後方,握拳時有如溝渠處而得名。為手太陽小腸經的輸穴,又為八脈交會之一,通於督脈。手太陽小腸經與足太陽膀胱經為同名經,遵中醫“同氣相求”手足同名經在疾病傳變和治療作用上是互相關聯的的原則,針刺後溪穴治療督脈、足太陽膀胱經循行經過的腰部扭傷,通過調氣行血化瘀,使腫消痛止,並配合患者自行活動腰部,可使癥狀很快消失。